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About Keratoconus and its effects on the Cornea

Un kératocône est une maladie oculaire associée à une déformation en forme de cône et / ou un amincissement progressif de la cornée (cornée).Au début, souvent, ça concerne seulement 1 oeil, à moyene terme, l’autre œil est affecté. La zone la plus concerné c’est le centre de la cornée, un parcours linéaire de la maladie ne peut pas être prouvé. Les hommes souffrent plus en vertu d’un kératocône que les femmes (2:1)

Un Keratokonuspatient (qqn qui a un keratocone) est généralement myope. En addition de la myopie la maladie provoque par la déformation conique de la cornée un astigmatisme irrégulier. Une correction aux lunettes ne peut pas corrigé cet ametropie à 10/10

Les signes de kératocône

Observation objectif

  • changements fréquents dans la correction de lunettes
  • augmentation de l‘astigmatisme
  • Stades avancées peuvent être trouvées sur le visage à l’œil nu en vue latérale

Observation subjectif

  • Diplopie/ vision objects a double
  • Voir des ombres objets/lettres
  • Halo vision

causes prob​ables de kératocône

  • Héritage génétique
  • Trouble métabolisme
  • faible collagenes fibres dans la cornée/tissu
  • Frequent frottement de l’oeil peut provoquer un keratocone
  • Fissures dans la cornée
  • Fort amincissement de la cornée, EX. après la chirurgie Lasik
  • Niveau élevé de stress

Bien que le kératocône est déjà reconnu pour plus de 200 ans comme une maladie qui était une cause précise de kératocône n’est pas défini!

Progression de la maladie du kératocône et des moyens de correction

Légers changements dans la surface de la cornée:

lunettes, si possible avec differnets corrections selon besoin pdt la journée, lentilles de contact

Importants changements dans la surface de la cornée:

lentilles de contact, lentilles keratocone

Forts changements dans la surface de la cornée:

lentilles keratocone, transplantat cornée

Autres moyens d’aider à stabiliser la cornée:

Crosslinking: est actuellement utilisé comme capacité à stabiliser le cône

Intacts :  2 parties en plastique sont implantés dans la cornée afin de réduire l’irrégularité.

Stades/Grades

de Krumeich

Stade critères cliniques
Stade 1
  • exzentrische Hornhautversteilung
  • induzierte Myopie und/oder Astigmatismus von ≤ 5D1
  • Hornhautradien ≤ 48D
  • Vogtsche Linien, keine Narben
Stade 2
  • induzierte Myopie und/oder Astigmatismus von > 5D bis ≤8D
  • Hornhautradien ≤ 53D
  • keine zentrale Hornhautnarben
  • Hornhautdicke ≥ 400 µm
Stade 3
  • induzierte Myopie und/oder Astigmatismus von > 8D bis ≤10D
  • Hornhautradien > 53D
  • keine zentrale Hornhautnarben
  • Hornhautdicke 200-400 µm
Stade 4
  • Refraktion nicht messbar
  • Hornhautradien > 55D
  • zentrale Narben
  • Hornhautdicke ≤ 200 µm

Conséquences pour le kératocône

  • Permanents yeux rouge
  • diplopie
  • images fantome
  • distorsion
  • sensibilité à la lumière
  • forte sensibilité à l’éblouissement
  • „halos“
  • Schlierensehen bei Buchstaben
  • Perte de la vision dans la pénombre et la nuit
  • „oeil sec“, hypersensibilité des yeux
  • Moins bonne tolérance des lentilles de contact habituelles (glissement)
  • Mauvaise qualité des larmes